武漢病毒性肺炎,個體如何選擇就診策略

武漢肺炎

作者:急診夜鷹

武漢新冠狀病毒肺炎疫情形勢嚴峻,央視新聞都在報道說物資嚴重不足,醫護人員疲於奔命,有視頻流出畫面內,醫生護士都急得哭了。

這提示幾個問題

1 發熱患者就診數量極為龐大,遠超過醫院接診能力。

2 醫院人力不足,不單純是急診、呼吸、內科的人力,連後勤勞務人員也嚴重不足,這個不足不排除後勤服務人員因為懼怕而臨時辭職,這個活他們不幹了(有死亡患者不能得到及時後事處理)。

3 防護用品不足,加重了醫護的負擔,也難以讓醫院派出更多人力資源,醫院也不願意在沒有防護服的狀態下派出更多人力。

夜鷹根據目前的態勢估計,由於普通感冒發熱、流感、新型冠狀病毒感染三者在早期難以鑑別,即使大家到了醫院,醫院也是首先觀察處理(開退熱藥),不可能人人檢測排查新冠病毒,也就是說,你想早期排查新冠,也不會給你查,也不符合目前臨床處理路徑,更沒有多餘的試劑盒。

總體而言,普通感冒發熱+流感的數量還是遠大於新冠病毒感染,到大家聚集到發熱門診,反而增加交叉感染的機會,加大疫情的嚴重性。

如果夜鷹目前在武漢,並且發燒了,基於目前態勢,我會選擇以下策略(個人選擇)

1 發熱頭三天,如果僅僅是發熱咳嗽症狀,我不會去醫院,我會在家自我隔離,獨自一個房間,戴口罩,讓房間通風,不外出,高熱就服用對乙醯氨基酚退熱,抱著手機玩,睡覺,電話拜年。此時無論是感冒,還是流感,還是新冠病毒感染,都沒有特效藥。需要靠自己熬著。

2 發熱三天後,如果還是發熱反覆,用退熱藥物之後,精神狀態無異常,也沒有呼吸困難和其他特殊症狀,我還是不會去醫院,繼續熬著,繼續嚴格的自我居家隔離。但如果出現氣短,進行性加重的呼吸困難,這意味著肺部病變已經有了,如果日常身體健康,此時不單是肺炎,很可能有新冠狀病毒肺炎,此時我需要醫院就診,告訴醫生自己的接觸史和目前的狀態,作為醫生,會查血常規,胸片,如果可能,會安排肺部CT,如果發現肺部的磨玻璃影,基本可以臨床診斷新冠肺炎,確診就需要試劑檢測盒了。此刻,也沒有特效藥物,如果有醫療資源,就需要醫院觀察治療。

總之,就算是新冠肺炎,在沒有明顯呼吸困難情況下,由於沒有特效藥物,就目前的資源,只能居家隔離,也有利於身體康復。目前的醫院病房估計如同煉獄,不到萬不得已,並非久留之地。

按照夜鷹以上個人建議,下面圖片內的患者至少有一半不需要在這裡擁擠排隊,這樣排隊的風險更大! 

傳播真相   探究歷史 支持正義  分享快樂

💰 打賞

Translate 》